攝護腺癌年增5千例 早期少有症狀

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)藝人余天日前於節目中表示健檢時發現攝護腺癌,發現時完全無症狀,一發現就是第三期,所幸還可以接受開刀切除攝護腺。

台南市立安南醫院泌尿科主任陳億聲指出,攝護腺癌是好發在60至75歲的男性,過去西方國家發生率比台灣高出許多,近年來因為國人飲食西化以及國人接受健檢較普及或是門診檢查的關係,發生率也漸漸增加,目前每年新增約5000名新病例。

陳億聲表示,攝護腺癌不同於其他常見癌症,其進展非常緩慢,轉移之前幾乎很少有症狀,也因此早期發現比較困難,通常有相關症狀(例如骨頭疼痛)表示已經轉移,有大約1/3個案發現的時候已經是晚期,甚至是遠端轉移,此時治療的效果跟早期個案相差甚遠,長期的存活率也有很大差別,因此早期發現相當重要。

陳億聲說,目前對於攝護腺癌有不少的治療選擇,對早期(第一,二期)攝護腺癌病灶侷限於攝護腺內,病患可以接受開刀(傳統,腹腔鏡,達文西機器人輔助攝護腺全切除)或是局部放射線治療,不管選擇哪種治療方式,十年疾病特異存活率也有90%,預後極好。

而第三期(病灶侵犯周邊組織),有較高機率合併淋巴轉移,如果有機會接受手術或是放射線治療的話仍有機會治癒。至於第四期個案已經是合併有遠端轉移(骨頭以及淋巴腺),因此已經無法治癒。

攝護腺癌第四期只能仰賴賀爾蒙治療,壓制癌細胞活性,但是通常在2年後傳統賀爾蒙治療就會失效,一但失效疾病就會快速進展,病患很難存活超過2年近年已有新一代賀爾蒙藥物可以延長存活時間,但整體來說依舊預後不佳,由此可見攝護腺癌早期發現的重要性。

目前對於攝護腺癌並無確定可以預防的方法或是藥品,陳億聲建議男性朋友要有健康的飲食與運動習慣。由於早期發現對於攝護腺癌非常重要,陳億聲建議年過50歲的男性朋友可以每年接受肛門指診以及PSA(攝護腺特異性抗原)檢查,有攝護腺癌家族史更可以提前於45歲接受檢查,早期發現早期治療。

台南市立安南醫院泌尿科主任陳億聲表示,攝護腺癌進展非常緩慢,轉移前幾乎很少有症狀,也因此早期發現比較困難,
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