安眠藥易成癮!「褪黑激素」可幫助入眠

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)幾乎所有人都曾失眠,據統計台灣每10人就有1人受失眠所苦,其中又以女性、中老年人的比例較高。台南市立醫院身心科醫師粟寧指出,當生活中遇到壓力或特殊事件,就容易發生失眠的情況,長期失眠會影響注意力、情緒,連帶干擾學業、工作表現。

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若躺很久仍沒睡意、半夜多次醒來且睡眠難以維持、過早醒來且躺回去也睡不著,出現上述一種狀況且每星期至少3晚,並造成次日沒有睡飽或神清氣爽的感覺,就是失眠症狀。如持續1個月都沒改善,建議可以找醫師諮詢。

粟寧表示,在開始治療失眠前,要先確認是否有慢性疾病、持續的壓力源或情緒問題、或者長期使用酒精咖啡茶等物質,這些都可能是讓睡眠狀況惡化的因素。

台灣治療失眠藥物以「苯二氮平類BZD」最被廣泛使用,但可能有肌肉無力與起床後昏沉、精神不濟等副作用,長期使用有依賴的風險,屬於管制用藥。而「褪黑激素」是調節體內日夜節律,沒有成癮性,非管制用藥,也比較不會影響肌肉或記憶,但目前健保不給付,屬於自費用藥。

粟寧表示,服用安眠藥要有規律性,固定服藥時間、固定睡眠時間,不要害怕睡不著,而提前服藥提前躺床,如果有失眠困擾,應避免睡前使用手機等增加干擾睡眠的因子。

過去未曾服用失眠藥輔助入睡者,可以嘗試「褪黑激素」受體促效劑,因為非管制用藥沒有成癮問題、也比較不會肌肉無力或隔天起床還昏昏沉沉,可以協助患者建立規律睡眠習慣。

他強調,失眠藥物治療,是一種輔助睡眠的工具,最重要的是找出干擾睡眠的因素,建立規律生活習慣,而且一定要找信任的醫師協助,才能真正解決睡眠的問題。

台南市立醫院身心科醫師粟寧建議,除了藥物治療外,也可藉由認知重建、睡眠限制、干擾控制、放鬆訓練等技巧來改善失眠。(記者吳敏慈攝)