每天午睡恐增失智風險?「不知不覺睡著」最需要注意

研究分析午睡習慣,自己安排時間午睡的人,風險沒有明確增加;有不自覺睡著情形的人,失智症風險則高出39%。
研究分析午睡習慣,自己安排時間午睡的人,風險沒有明確增加;有不自覺睡著情形的人,失智症風險則高出39%。

(主流傳媒健康中心/綜合報導)每天午睡可能增加失智症風險?美國約翰霍普金斯大學最新研究發現,經常午睡的老年人,未來罹患失智症的風險高出48%,即使每次只睡30分鐘以內,也出現風險增加的情況,不過,刻意安排午睡與不自覺睡著的人,卻有不同的結果。

約翰霍普金斯大學公共衛生學院公布這項研究,成果刊登於《老年學期刊A輯》,研究追蹤995名65歲以上、原本沒有失智症的美國長者,從2013年至2023年,最長追蹤10年,期間共有417人被判定,可能或極可能罹患失智症。

研究人員將長者分成經常午睡、偶爾午睡,以及幾乎不午睡等不同族群,研究發現,每週大部分日子或每天午睡的長者,與幾乎不午睡的人相比,未來失智症風險高出48%。不過,研究人員進一步分析午睡習慣,發現自己安排時間午睡的人,風險沒有明確增加;有不自覺睡著情形的人,失智症風險則高出39%。

例如,有人每天吃完午餐,習慣躺下休息20分鐘,時間到了就起床;也有人白天明明沒有打算睡覺,卻經常看電視看到睡著,甚至坐著就打起瞌睡。兩者看起來都是午睡,但背後的原因可能不同。

研究人員認為,有些人在失智症症狀出現之前,大腦負責讓人保持清醒的部分可能已經開始退化,導致白天越來越容易想睡覺。因此,經常不自覺睡著,可能是大腦健康出現變化的早期訊號。

研究資深作者、約翰霍普金斯大學教授Adam Spira指出,頻繁午睡可能反映大腦已經出現變化,未必是午睡造成大腦退化,有些長者可能因為大腦逐漸出現問題,才開始變得容易在白天打瞌睡。

午睡時間長短也有差別嗎?研究發現,每次午睡30分鐘以內的長者,失智症風險高出40%;午睡超過30分鐘的人,風險估計高出28%,但進一步考慮夜間睡眠等因素後,結果不夠明確,因此無法證明午睡時間長短會直接影響失智症風險。

研究人員也考慮了年齡、健康狀況、夜間睡眠時間、白天嗜睡及睡眠呼吸中止症等因素,發現經常午睡與失智症的關聯仍然存在,即使排除追蹤前5年就出現失智症的人,經常午睡者的風險仍然較高。

不過,研究團隊強調,這項研究只能證明午睡習慣與失智症有關聯,無法證明午睡會造成失智症,也沒有證據顯示停止午睡就能降低風險。此外,長者的午睡習慣來自自行回報,失智症也並非全部經過醫師完整診斷,研究仍有一定限制。

研究所稱的風險增加48%,不代表每100名經常午睡的人,就有48人會罹患失智症,而是與幾乎不午睡的人相比,統計上出現較高的相對風險。研究對象都是65歲以上長者,結果也不能直接套用到年輕人。

另外,2023年刊登於國際期刊《睡眠醫學》(Sleep Medicine)的一項研究,整理20篇相關論文分析發現,每天午睡超過1小時的人,出現記憶力或思考能力下降的機會較高,統計估計高出約40%。不過,記憶力或思考能力下降不代表已經罹患失智症,也不能證明是午睡造成的。

不過,午睡也有正面研究,2021年一項整理多篇研究的分析發現,短時間午睡有助改善注意力及思考能力,讓人醒來後精神更好,這些研究觀察的是午睡後的短期效果,還無法證明午睡能預防失智症。

究竟午睡多久比較好?目前仍沒有明確答案,也沒有證據顯示,把午睡從20分鐘延長到1小時,就能降低失智症風險,對於原本有固定午睡習慣、睡醒後精神良好的人,不必因為這些研究就刻意改變習慣。

想改善睡眠品質,可以先從每天固定時間睡覺、起床,以及白天適度運動做起,美國疾病管制與預防中心建議,65歲以上長者每天應睡7至8小時。如果晚上已經睡得足夠,白天卻仍經常不自覺睡著,應檢查是否有睡眠呼吸中止症、藥物副作用等問題,許多造成白天嗜睡的原因都可以改善或治療。

至於預防失智症,世界衛生組織建議從規律運動、控制血壓與血糖、戒菸等生活習慣著手。這些方法有助降低失智症的相關風險,也比單純糾結午睡時間更有實際意義。

對於原本就有午睡習慣的人,目前沒有必要因為這項研究而停止午睡,比較需要留意的是,原本白天精神正常的人,如果最近開始經常不自覺睡著、無法控制睡意,或同時出現記憶力下降等情況,應進一步就醫,檢查是否有睡眠障礙、藥物影響或其他健康問題。