南科工程師不菸不酒竟「重度脂肪肝」 半年減19公斤改善

奇美醫院胃腸肝膽科醫師王品貽指出,脂肪肝及早期肝纖維化通常沒有明顯症狀。
奇美醫院胃腸肝膽科醫師王品貽指出,脂肪肝及早期肝纖維化通常沒有明顯症狀。

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)45歲南科工程師本身沒有慢性病史,也不抽菸、不喝酒,平時沒有服用中草藥或保健食品,但因工作忙碌經常外食、很少運動,過去一年體重增加近10公斤,公司健檢發現肝指數異常,進一步就醫,竟已出現重度脂肪肝及重度肝纖維化。

這名工程師身高180公分、體重109公斤,BMI達33.6,腰圍112公分,血壓126/92 mmHg,血糖與血脂數值則正常;經抽血、腹部超音波及肝臟纖維掃描等檢查後,確認已重度脂肪肝及重度肝纖維化。

經過6個月運動及飲食調整,男子體重從109公斤降至90公斤,足足減掉19公斤。追蹤檢查顯示,肝指數已恢復正常,脂肪肝由重度改善為輕度,肝纖維化程度也從重度降至輕度。

奇美醫療財團法人奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王品貽指出,脂肪肝及早期肝纖維化通常沒有明顯症狀,不少人是在健康檢查或腹部超音波時才意外發現。

脂肪肝高風險族群包括肥胖者,尤其是脂肪主要堆積在腹部、腰圍過粗的「中央型肥胖」,另外還包括糖尿病、血脂異常及長期飲酒者。

即使體重正常或肝功能指數正常,也不能完全排除脂肪肝及肝纖維化,脂肪肝若持續惡化,可能從肝臟發炎一路進展至肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。

過去要了解肝纖維化嚴重程度,常需進行侵入性的肝臟切片;目前可透過非侵入性的肝臟纖維掃描(FibroScan),評估肝臟脂肪堆積及纖維化程度,檢查時間較短,也能即時取得結果,可作為後續追蹤工具。

王品貽提醒,沒有症狀不代表肝臟沒有問題,高風險族群仍應評估肝臟脂肪堆積及纖維化程度,並持續追蹤。