每天吃太多番茄險送命 這些病患要小心

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)台南2位年近七旬的男性洗腎5年,有糖尿病、高血壓病史,因每天吃超過1公斤番茄,導致血鉀飆高、心律不整,被送醫緊急血液透析及醫療後,病情才逐漸穩定。

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台南市立醫院腎臟科主任徐碩鴻指出,鉀離子可調節神經、肌肉及心肌的興奮性,一般人一天可攝取4到6公克的鉀以避免鉀離子不足,但番茄屬高鉀食物,血液透析(洗腎)患者不宜多吃。

他表示,鉀離子主要經由腎臟產生尿液而排泄,當腎功能衰竭時則降低排泄鉀離子的能力,尤其第5期慢性腎臟病患者,當體內鉀離子過多則會引起高血鉀,嚴重時身體會有不適的症狀,甚至危及生命。

徐碩鴻指出,血鉀濃度大於5.5meq/L以上即是高血鉀症,而血液透析患者常因透析不足、攝取過多高含鉀食物、藥物、便秘、腸胃道出血、血糖控制不良、代謝性酸中毒,都會引發高血鉀症。

高血鉀症會引發手指麻痺、嘴唇麻木、疲倦、肌肉無力等神經症狀;或是心臟不適、心律不整、心跳變慢,嚴重時會心室纖維顫動、心跳停止。因此,慢性腎臟病患者必須留意飲食與藥物,避免高血鉀症。

徐碩鴻提醒,血液透析患者要減少鉀的攝取,不吃生菜、精力湯、麥草汁;蔬菜清燙3到5分鐘再拌油;避免飲用茶、咖啡、果汁、中藥湯汁;少喝雞精、牛肉湯、魚湯、排骨湯、火鍋湯、高湯等肉類湯汁。

此外,因低鈉鹽或健康鹽鉀成分含量較高,洗腎患者最好不要使用;並避免食用楊桃、香蕉、番茄、桃子、草莓、梨子等高鉀水果,其他水果建議一天不要超過兩顆棒球的份量。

台南市立醫院醫師徐碩鴻提醒,血液透析患者絕對不可吃楊桃。(記者吳敏慈攝)