（主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）70歲陳先生平時熱愛登山，身體一向硬朗，卻突然全身水腫、喘不過氣，體重快速增加，連走路都變得困難。他到成大醫院就醫後，檢查發現大量蛋白尿與低白蛋白血症，經腎臟切片診斷為「微小病變腎病變」。
成大醫院腎臟科余志恆醫師表示，慢性腎臟病初期常沒有明顯症狀，許多民眾到腎功能嚴重下降才發現。病患接受類固醇治療後，蛋白尿明顯改善，水腫也逐漸消退，最後順利恢復正常生活。
余志恆指出，糖尿病、高血壓、心臟病、肝臟疾病、自體免疫疾病、藥物使用甚至癌症，都可能讓腎功能惡化；若出現泡泡尿、血尿、水腫、高血壓，或健檢發現蛋白尿、腎功能異常，都應及早就醫評估。
余志恆說，慢性腎病治療近年已有進展，除控制血壓、血糖與蛋白尿外，也可使用健保給付的SGLT2抑制劑。第二型鈉—葡萄糖共同轉運蛋白抑制劑，有助延緩腎功能惡化，也能降低心血管併發症風險。
部分病人需要腎臟切片確認病因，區分免疫相關疾病、腎絲球疾病或腎臟纖維化，才能提供更精準治療，成大醫院目前提供慢性腎病整合照護，包括衛教師、營養師及藥師，協助病患建立飲食與用藥觀念。
