（主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）皮膚愈抓愈癢，甚至抓到破皮、結痂，幾個月後還長出一顆顆深褐色硬結，可能不只是一般濕疹或皮膚乾燥，而是結節性癢疹。
一名35歲女性四肢長期搔癢，經常忍不住反覆搔抓，近幾個月陸續出現多顆深褐色、堅硬且極度搔癢的結節，不僅影響外觀，也嚴重干擾日常生活與睡眠，因此前往安南醫院皮膚科就醫。
經檢查後，患者被診斷為結節性癢疹，接受生物製劑治療約4個月後，四肢病灶明顯消退，持續困擾她的強烈搔癢也獲得改善。
安南醫院皮膚科主任羅子焜指出，結節性癢疹是一種慢性且搔癢程度相當強烈的皮膚疾病，患者因難以忍受癢感而反覆抓癢，皮膚逐漸形成堅硬、隆起的紅褐色結節，病灶往往持續存在且反覆發作。
結節性癢疹並非只有皮膚表層發炎，也與免疫系統異常、皮膚神經纖維異常，以及神經與免疫系統間的交互作用有關，發炎反應持續刺激神經末梢，使患者產生強烈且難以控制的搔癢感。
患者反覆抓破皮膚後，會進一步造成皮膚屏障受損、角質增厚及局部發炎，使神經末梢受到更多刺激，再次引發搔癢，形成「癢、抓、再癢」的惡性循環，病灶也可能愈抓愈厚、愈來愈硬。
臨床上的病灶多呈圓形或橢圓形，大小約從米粒到豌豆不等，表面粗糙，可能伴隨角化、結痂或抓傷，好發於前臂、小腿等四肢伸側，也可能出現在軀幹。
患者常在夜間或情緒緊張時感到特別搔癢，嚴重時甚至因癢醒而影響睡眠；病灶長期存在及反覆發作，也可能使患者承受情緒困擾與社交壓力。
過去治療多使用類固醇藥膏、病灶內注射、照光治療或口服免疫抑制劑，但部分患者改善有限，長期使用藥物也須留意副作用。
近年已有生物製劑，可針對特定發炎路徑或搔癢訊號進行治療，其他小分子標靶治療也持續發展，為傳統療法改善有限的患者，提供新的治療方向。
羅子焜提醒，若皮膚持續搔癢、反覆抓破，甚至逐漸出現隆起、堅硬且長時間未改善的結節，應及早至皮膚科接受評估，透過正確診斷及適當治療，有機會打破「癢－抓－癢」的惡性循環，改善生活與睡眠品質。
