
(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)成大醫院泌尿部醫師歐穎謙指出,良性攝護腺肥大是中壯年至老年男性常見問題,攝護腺壓迫尿道,容易出現排尿遲緩、尿流中斷、解尿不乾淨,長期阻塞恐影響膀胱功能。
歐穎謙醫師說,藥物可改善部分症狀,但部分患者效果有限,且可能出現姿勢性低血壓、性慾降低或性功能障礙,若阻塞持續,仍需評估進一步治療方式。
他表示,傳統刮除或雷射手術可解除阻塞,但住院與恢復期較長,出血風險較高,也可能出現不可逆的射精功能障礙,讓部分患者卻步。
近年引進台灣的「微創攝護腺拉提手術」,透過內視鏡自尿道進入,在攝護腺兩側放置4到6枚固定裝置,將擠壓尿道的組織向外拉提固定,不需切除攝護腺。
手術時間約15到30分鐘,多採靜脈鎮靜麻醉,出血量少,約8成患者術後不需留置導尿管,可當天返家,其餘僅短期置管,隔天移除。
歐穎謙醫師指出,手術當下即可解除壓迫,多數患者短時間內就能感受排尿順暢改善,恢復速度快,且能保留性功能。
研究顯示,接受此手術後,患者的國際攝護腺症狀評分平均改善約35到40%,最大尿流速每秒提升約3到4毫升,生活品質明顯提升,5年內再治療率約10到13%。
歐穎謙醫師表示,此手術適合攝護腺體積約30到80cc、藥物效果不佳或副作用明顯者,也適用高齡或不宜長時間麻醉的患者,若有排尿異常,應及早就醫評估,避免長期攝護腺阻塞,造成膀胱功能受損。




