尿不出來 攝護腺肥大勿拖延

成大醫院泌尿部主治醫師鄭裕生指出,當藥物治療攝護腺肥大不理想時,就要考慮手術治療。
成大醫院泌尿部主治醫師鄭裕生指出,當藥物治療攝護腺肥大不理想時,就要考慮手術治療。

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)尿不出來!可能是攝護腺肥大。一名85歲老翁因小腹脹痛,小便解不出來,緊急送急診導尿,醫師檢查發現老翁尿路阻塞嚴重,建議動手術切除攝護腺,但因老翁患有高血壓、心臟病、糖尿病,家屬拿不定主意,拖了1個月後,老翁因急性尿滯留再次送醫。

成大醫院泌尿部主治醫師鄭裕生指出,良性的攝護腺肥大,可分為口服藥物和手術治療,而隨著年齡漸長,攝護腺還是會不斷長大,當藥物治療不理想時,就要考慮手術治療。

鄭裕生醫師表示,傳統內視鏡電刀攝護腺刮除手術行之有年,技術相當成熟,健保也有給付,但對於一些年紀較大患者,或患有心肺疾病、配置心律節律器、凝血功能異常的高風險病患,手術產生併發症風險較一般人高,因此常讓病患和家屬、甚至執刀的醫師難以抉擇。

近年,利用雷射極高的能量轉化,來汽化或切除攝護腺組織,可達到治療目的。鄭裕生醫師表示,相較傳統電刀手術,雷射攝護腺手術可以減少術中失血量、減少術後併發症,及縮短住院時間,是高風險病患接受攝護腺手術的新選擇。不過,雷射攝護腺汽化手術目前健保尚未給付,目前自費需16到17萬元。