流感快篩3成不準!有症狀勿輕忽

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)台灣每1至2年就會發生一次流感大流行,常用的診斷工具「流感抗原快篩」,仍會漏掉約3成重症病人,一旦流感併發重症,死亡率約2成,有疑似流感症狀千萬不可輕忽。

一名50多歲的陳姓男子感冒就醫,但流感快篩結果卻呈現陰性,也就是篩檢不出流感。他回到家裡持續發燒、咳嗽、喘了幾天,最後到急診才發現已併發肺炎、急性腎損傷,且糖尿病酮酸中毒,因肺炎急速惡化,甚至入住加護病房插管。

檢驗發現,陳男罹患流感併發多種細菌及黴菌肺炎,由於他不知自己患有糖尿病,因此平時完全沒有控制,導致免疫力不佳,治療反應緩慢,在加護病房奮戰了30多天才成功拔管,又治療了半個月才出院。

成大醫院感染管制中心醫師謝宗達說,流感重症指的是出現類流感症狀後,兩週內因併發症而需要加護病房治療或死亡者。常見的併發症包括肺炎、侵襲性細菌感染、心肌炎、中樞神經併發症等。

今年的流感重症病人當中,有兩成在醫院待超過一個月。由於流感快篩仍會漏掉約3成患者,因此若症狀典型、有接觸史、或是處於流行期間的重症病人,都可能需要先當作流感治療,同時進行更精確的核酸檢驗確定。

謝宗達提醒,部分糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性腎臟病的流感重症病人,常是否能撐過危險期的生死關鍵,因此慢性病患者應特別注意流感疫情,更要接種流感疫苗、做好手部衛生及個人防護,流行期減少公共場所活動以避免流感上身。

成大醫師謝宗達認為流感不能只靠快篩,病人說的最準確。(記者吳敏慈攝)