老人久病胡言亂語 可能是「譫妄」上身

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)老年人生病太久,有時可能會大發脾氣、動手動腳,或出現幻聽、幻覺,甚至不認識家人等現象,有可能已罹患譫妄(譫音同詹)。成大醫院急診部醫師馬宜君指出,譫妄為老年人常見疾病,常合併精神症狀,如幻聽、妄想、攻擊行為等,易被誤以為是老人精神疾病。

馬宜君表示,譫妄大部分起因為老人身體狀態惡化,如感染、發炎、離子不平衡、中風等,或是藥物導致的意識狀態變化,包括因疾病變化所導致的短暫精神症狀及意識障礙。另外,也需考慮藥物的使用情形,若處方中有容易造成老人譫妄的藥物,應與醫師討論是否調整,以降低風險。

她表示,譫妄在治療上並不是以抗精神藥物為主,而是應先找出原因加以治療,待身體狀況穩定,絕大部分的譫妄症狀就會消失改善,不見得需要長期使用抗精神藥物。

馬宜君提醒,容易罹患譫妄的老人家,除因身體的狀態變化外,也代表腦部對於環境或身體壓力的適應性變差,可能有退化的風險,建議在急性譫妄期過後,應針對長輩認知功能做相關檢查。

成大醫院急診部主治醫師馬宜君指出,譫妄有25%到33%的人會死亡。
成大醫院急診部主治醫師馬宜君指出,譫妄有25%到33%的人會死亡。