（主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）成大醫院推動腦中風急性後期整合照護（Post-Acute Care, PAC）成效持續展現，114年腦中風病人PAC下轉率達71.2%，位居全國醫學中心第一；接受PAC照護個案的日常生活功能進步率也達96%以上。
成大醫院表示，PAC主要協助腦中風病人在急性期治療後銜接密集復健，把握功能恢復黃金期。透過跨院轉銜與合作醫院接續照護，可協助病人提升生活自理能力，並增加返家與重返日常生活的機會。
27歲徐先生因急性腦中風接受緊急開顱手術，雖然成功脫離生命危險，後續卻面臨左側偏癱。對正值職涯發展階段的他來說，突如其來的身體變化，讓未來生活與工作規劃都受到影響。
在成大醫院PAC團隊協助下，徐先生與家屬把握中風後復健黃金期，轉銜至合作醫院接受6週高強度物理治療與職能治療。經過密集復健後，他逐步恢復生活自理能力，目前已可獨自搭乘交通工具前往醫院復健，也開始規劃重返職場。
成大醫院自103年起響應中央健康保險署政策，推動腦中風急性後期整合照護計畫，協助病人在急性期治療後銜接密集復健。隨著照護成效逐步展現，服務範圍也逐年擴大。
成大醫院於106年起，陸續將PAC服務擴展至脆弱性骨折、心臟衰竭及衰弱高齡等照護項目，並於114年新增創傷性神經損傷照護。目前已與16家區域及地區醫院合作，建立跨院合作照護網絡。
為提升照護品質，成大醫院配置5位專責急性後期整合照護個案管理師，及早介入評估，協助病人及家屬了解PAC計畫內容，並負責跨院轉銜、醫療團隊溝通、社區資源連結及後續追蹤管理。
透過個案管理師與跨院醫療團隊合作，病人在不同照護階段都能接續獲得醫療服務。醫療團隊也依個別狀況規劃復健內容，協助病人降低失能程度，提升回歸家庭與社會的機會。
在成大醫院與合作醫院長期投入下，腦中風病人PAC下轉率由103年的27%，逐步提升至114年的71.2%。統計顯示，接受PAC照護的病人，日常生活功能進步率達96%以上；此外，超過七成個案在完成復健後，成功脫離鼻胃管，恢復由口進食。
成大醫院腦中風PAC負責人蘇慧貞醫師表示，急性後期整合照護的核心，是建立以病人為中心的轉銜合作模式。透過跨院合作與資源共享，病人可在合適環境中接受持續治療，降低失能風險，也減輕家庭照顧負擔。
成大醫院表示，未來將持續深化急性後期整合照護服務，強化區域醫療合作網絡，精進跨院轉銜與整合照護機制，協助更多病人恢復生活功能與自立能力。
