在家也可洗腎!安南醫院導入居家血液透析「每年省下90天時間」

安南醫院引進「居家血液透析」模式,經專業培訓並通過考核,即可在家自主操作。
安南醫院引進「居家血液透析」模式,經專業培訓並通過考核,即可在家自主操作。

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)台灣洗腎人口占比高,許多洗腎病患每週須往返醫院3次,不只耗費交通時間,血液透析後,也常出現疲憊不適。台南市立安南醫院導入居家血液透析模式,讓腎友可在家完成治療,提升生活自主性。

安南醫院引進中國醫藥大學附設醫院累積逾10年的居家血液透析技術,成為南部首家全面導入此模式的醫療機構。居家血液透析是讓病人在家中操作透析設備,將治療從固定院所延伸到生活場域。

中醫大附設醫院在腎臟科黃秋錦教授帶領下,深耕居家透析10餘年,已建立居家血液透析培訓、管理與治療方案,目前累積超過百位腎友轉為居家透析,最長居家透析時間達13年。

安南醫院腎臟科主任林軒名指出,傳統院所血液透析受醫療排班限制,病人通常須在4小時內快速脫水與清除毒素,體內滲透壓變化較大,可能引發血壓下降、抽筋及明顯疲憊。

居家血液透析的核心是「溫和」與「彈性」,病人可利用夜間睡眠或日間休閒時段,把透析時間拉長至6至8小時,以較平穩速度清除毒素與水分,減輕心臟負擔,也讓治療較能配合生活節奏。

林軒名表示,居家血液透析可帶來「三好一少」改變,包括毒素清除效率提升後,飲食與水分限制可望放寬;洗腎後虛脫感減少,隔日較能恢復體力;也可降低心血管併發症風險,每年平均省下約90天往返醫院交通時間。

不過,居家透析仍有安全門檻。林軒名強調,病人家中須有空間安置機台,並加裝穩定供電與專屬RO逆滲透純水設備;病友或照顧者也須接受8至12週臨床訓練,學習機台操作、無菌觀念與緊急狀況處理。

病人還須具備自行穿刺能力,或由家屬協助完成血管針頭穿刺,林軒名表示,安南醫院承接中醫大附設醫院總院10餘年培訓體系,由專科護理師一對一指導,病友通過考核後,機台才會進駐家中,並設置專屬聯繫管道提供即時支援。

隨著健保納入給付,居家血液透析的經濟門檻降低,安南醫院此次建立完整照護模式,讓南部腎友在傳統院所血液透析之外,多一項可兼顧治療與生活安排的選擇。