
(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)肛門搔癢是不少人難以啟齒卻常見的不適症狀,郭綜合醫院一般外科主治醫師楊馥馡指出,若肛門及周圍皮膚長時間出現搔癢或灼熱感,甚至合併紅腫、破皮,尤其夜間或排便後加重,就可能是肛門搔癢症,需要及早評估。
臨床曾有一名A小姐因肛門搔癢持續數月,以為清潔不夠而反覆清洗及頻繁擦拭,但症狀未改善,反而出現泛紅、滲液及破皮,就醫後評估為單純肛門搔癢症,經調整生活習慣並配合外用藥膏治療,約2週內明顯緩解。
根據研究統計,約1%至5%的人曾受肛門搔癢困擾,以30至60歲族群較常見。楊馥馡表示,多數屬良性問題,但長期搔癢會影響睡眠、工作與心理狀態,不應忽視。
造成肛門搔癢的原因相當多元,包括清潔不足或過度清潔、咖啡、茶、辛辣或酒精等刺激性飲食,或乳製品影響;另也可能與痔瘡、肛裂、息肉、腫瘤等直腸肛門疾病相關,或與過敏、皮膚炎、乾癬、感染、寄生蟲及營養缺乏等因素有關。
楊馥馡醫師提醒,若合併排便習慣改變、不明原因出血、肛門附近硬塊、長期潰瘍、體重減輕或食慾不佳,或保守治療超過1個月仍未改善,屬於紅旗警訊,建議盡快就醫檢查,以排除潛在重大疾病。
日常照護方面,建議避免反覆用力擦拭,清洗後以輕壓方式保持乾燥,減少過多清潔用品與過熱水溫,可搭配溫水坐浴;同時維持高纖飲食、充足水分與規律運動,減少刺激性食物攝取。必要時可依醫師指示使用外用藥膏或口服抗組織胺藥物。
對於慢性、反覆發作且一般治療效果不佳的患者,醫師表示可評估局部甲基藍注射作為進一步治療選項。多數肛門搔癢症透過正確治療及生活調整可明顯改善,但若長期忽視或自行錯誤處理,可能導致皮膚受損惡化,建議及早就醫。