不用每周跑醫院3次!安南醫院「腹膜透析」讓82歲嬤在家洗腎

安南醫院腎臟科醫師張凱迪表示,醫護人員會指導腹膜透析操作流程,讓即使無醫護背景的患者與家屬,也能安心在家完成治療。
安南醫院腎臟科醫師張凱迪表示,醫護人員會指導腹膜透析操作流程,讓即使無醫護背景的患者與家屬,也能安心在家完成治療。

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)80多歲許阿嬤因長期慢性腎臟病,腎功能逐漸惡化,醫師評估已到需要準備透析治療的階段。家屬原本擔心,阿嬤年輕時為家庭忙碌大半輩子,如今年紀大了,還得每周3天往返醫院「洗腰子」,身體和生活都會更吃力。

安南醫院腎臟科醫師張凱迪表示,院方透過醫病共享決策,安排阿嬤與家屬了解不同透析方式,協助比較治療差異後,家人最後為了讓阿嬤保有較多生活自由,決定選擇俗稱「洗肚子」的腹膜透析。

張凱迪指出,腹膜透析和血液透析最大不同,在於不少治療可在家中完成,不必固定每周3次到醫院,還要每次待上4到5小時,也不需反覆接受粗針穿刺血管,對部分患者來說,身體負擔和生活干擾都相對較小。

張凱迪說,在醫病共享決策說明時,阿嬤一聽到「水果」兩字,原本緊皺的眉頭立刻鬆開,還問「這樣我還可以吃香蕉和橘子嗎?」衛教人員則說,相較血液透析,腹膜透析患者通常可攝取稍多含鉀食物,水果、蔬菜選擇也較有彈性。

家屬後續接受訓練後,孫女已能在家協助阿嬤進行相關照護,讓阿嬤透析後的生活與過去差異不大,也不用再固定每周3天往返醫院,生活節奏明顯改善。

研究顯示,腹膜透析與血液透析在長期存活率上沒有絕對優劣,但腹膜透析仍有幾項明顯優勢,包括飲食限制相對較少、治療時間較有彈性,可維持較多日常與社會活動,且透析過程較溫和,對心臟功能較差患者也較友善。

不過,台灣目前接受腹膜透析的患者仍不到1成。張凱迪表示,許多人最常見的疑慮是擔心在家操作會出錯,但實際上,只要經醫療團隊完整指導與確認,多數患者、家屬,甚至語言能力有限的照護者,也能安全執行。

張凱迪說,疾病不該成為生活全部,透析也不是人生終點,而是重新調整人生節奏的開始。醫療團隊在治療過程中,會持續陪伴患者與照護者,提供合適支持,盼幫助患者在治療之外,仍能保有生活品質。