（主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）一名52歲糖尿病男子在烈日下慢跑約1小時，期間補水不足，返家後出現頭暈、尿量減少及深茶色尿液。就醫檢查發現腎功能指數較原本上升近一倍，診斷為急性腎損傷，經住院補液治療後逐漸恢復。
台南市立安南醫院腎臟科林軒名醫師指出，近期已收治多名因高溫脫水導致急性腎損傷的患者，炎夏長時間曝曬或運動，大量流汗卻未及時補充水分，容易造成腎臟血流不足，引發「腎前性急性腎損傷」。
若脫水又合併劇烈運動，還可能引發橫紋肌溶解症，進一步加重腎臟負擔，林軒名提醒，一旦出現尿量明顯減少、尿液呈深茶色等情形，可能已是腎臟發出的警訊，應儘速就醫。
尤其慢性腎臟病患者更不能輕忽，林軒名指出，這類患者若發生一次急性腎損傷，就可能加速原有腎功能惡化，因此在高溫環境下特別要留意脫水問題。
值得注意的是，近年常用於糖尿病及腎臟保護治療的SGLT2抑制劑，俗稱「排糖藥」，會將糖分連同水分由尿液排出，具有輕度利尿作用，若服藥期間又大量流汗，容易形成流汗與排尿的雙重水分流失。
林軒名表示，服用SGLT2抑制劑期間應主動補充水分，並避免上午10時至下午4時從事戶外運動。若遇發燒、嘔吐、腹瀉或無法正常進食等情況，應依醫囑暫停服藥並儘速就醫，以降低脫水及正常血糖酮酸中毒等風險。
他提醒，夏季預防「熱傷腎」可掌握「認識藥物、主動補水、避開烈日、留意警訊」4大原則。運動時間宜安排在清晨或傍晚，並在運動前後主動補充水分。
此外，若因中暑或運動後肌肉痠痛，也切勿自行服用消炎止痛藥，以免增加腎臟負擔，洗腎患者則應依醫囑控制水分攝取，並與透析團隊討論夏季脫水量調整。
