
(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)婚後努力備孕,卻遲遲等不到好消息,對不少夫妻都是沉重壓力。26歲蕭太太備孕1年未成功,檢查才發現AMH僅0.4ng/mL。AMH是抗穆勒氏管荷爾蒙,常用來評估卵巢庫存量;她屬低卵巢功能族群,也開始擔心自然懷孕機會不高。
面對卵巢功能下降,患者常要在中醫調理、試管嬰兒,或兩者並行之間做選擇,蕭太太經同事介紹,到台南市立醫院尋求張烱宏醫師診治,南市醫中醫好孕團隊先以懷孕率預測模型替她評估不同治療方向。
模型顯示,蕭太太若接受純中醫治療,預測懷孕率約58%;若採中醫結合試管嬰兒療程,懷孕率可提升至約65%。經醫師與患者討論後,她決定先接受純中醫系統性調理。
治療期間,團隊依蕭太太的月經週期、體質變化、睡眠與壓力狀況調整療程,經6至7個月調理後,她成功自然懷孕並順利產下健康寶寶;目前29歲已懷上第二胎,AMH仍維持0.4ng/mL。
許多女性婚後努力備孕,等到檢查後才發現卵巢功能已下降。卵巢功能退化不只可能讓取卵數變少,也會影響胚胎品質,甚至造成反覆試管失敗,讓患者在治療選擇上更焦慮。
台南市立醫院王淑秋醫師指出,卵巢功能退化患者過去缺乏客觀且個人化的預測工具,常不知道下一步該怎麼選,是先調理、直接進入試管療程,還是兩者並行,治療過程也容易承受心理壓力。
王淑秋指出,模型建立後,醫師可依患者條件安排更合適的療程。中醫治療重視整體體質調理,包括改善月經週期、調節卵巢功能、優化子宮內膜環境及穩定內分泌,希望提高自然受孕與試管療程成功率。
台南市立醫院張烱宏醫師表示,不孕治療過去常靠醫師經驗判斷,現在可加入臨床資料分析,讓患者更清楚知道自己適合哪一條路,模型會納入年齡、AMH及治療方式,推估不同療程下的懷孕機率。
張烱宏表示,模型推估結果可作為醫師與患者討論依據,不只看檢查數字,也能考量時間、費用、心理壓力及是否進入試管療程,讓治療方向更符合個別需求。
台南市立醫院中醫好孕團隊與成功大學生殖醫學團隊、成大統計所及秀傳研究中心合作,整理過去3年臨床個案資料,針對卵巢功能退化患者建立懷孕率預測模型,研究成果已刊登於國際醫學期刊Medicina。
台南市立醫院院長蔡良敏強調,此預測模型有助推動個人化醫療與醫病共享決策,未來期待透過更多跨領域合作,協助更多不孕夫妻提升懷孕與活產機會,完成成為父母的夢想。





