（主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）67歲陳姓男子為B型肝炎帶原者，長期在診所追蹤時，超音波發現右側肝臟出現約3公分腫瘤，隨即轉至成大醫院檢查。腹部電腦斷層顯示，高度懷疑腫瘤為原發性肝癌，且位置貼近右前葉肝門靜脈，但尚未出現肝硬化，因此評估以手術作為根治治療。
抽血檢查顯示，陳姓男子肝功能無明顯異常，但胎兒蛋白指數明顯升高。醫療團隊透過3D立體影像重組分析，模擬切除右前葉肝臟後仍可保留約60%肝臟體積，符合安全手術條件，因此安排手術治療。
手術過程中，醫師利用靛氰綠螢光染色技術，即時辨識肝臟血管供應範圍，再以微創方式精準切除右前葉肝臟，整體手術出血量控制在100ml以內，患者術後恢復良好，第5天順利出院，術後持續每3至6個月門診追蹤，目前滿2年未見復發。
成大醫院一般外科暨移植外科醫師楊宗翰表示，肝癌的根除性治療主要以手術與燒灼為主，肝臟血管分布複雜，手術困難之處在於完整切除腫瘤的同時，盡量保留正常肝臟組織並減少出血。
醫療團隊近年結合術前3D影像重組與術中靛氰綠螢光導航技術，可在手術前精準掌握腫瘤與血管位置，並在手術中即時辨識肝臟血流區域，協助醫師在較低出血風險的區域進行切除。
所謂靛氰綠螢光導航，是將靛氰綠染料注入體內後，利用特殊螢光影像系統觀察血流分布，使肝臟血管與組織邊界在手術中更加清楚，有助提升手術定位精準度。
楊宗翰醫師指出，透過3D影像模擬與螢光導航結合微創手術，不僅可降低正常肝組織損傷，也能減少出血量，多數患者術後約1週內即可出院並恢復日常生活。
B型肝炎帶原或肝硬化族群屬於肝癌高風險族群，定期接受腹部超音波檢查，有助早期發現肝臟腫瘤；若及早評估並接受治療，可在保留肝臟功能的前提下進行根治性切除，提高整體治療成效。
