(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)一名抽菸、喝酒、嚼檳榔30多年的57歲男性,因吞嚥困難、聲音沙啞持續長達4個月而就醫,檢查發現聲門上部有顆近2公分的腫瘤,切片確診為喉癌,且已淋巴轉移至脖子,為癌症第三期,已是晚期。
成大醫院放射線腫瘤部醫師鄭詠仁指出,喉癌最常見的初始症狀,有聲音沙啞、喉嚨異物感、疼痛感,甚至是呼吸及吞嚥困難,若能即時就醫,不難早期發現及診斷。
因此,有近6成的喉癌初診斷是屬於早期的第一、二期;即使發現時間較晚,診斷為局部晚期的第三、四期,其遠端轉移的機會所幸也不會太高。所以,只要積極接受治療,均有可能痊癒。
鄭詠仁指出,目前標準的治療選項,有開刀與同步化放療這2種治療方法,同樣能達到治療的效果,病人因工作需要並希望保留聲帶,選擇接受為期7週的同步化放療,治療期間雖偶有副作用,治療後追蹤檢查發現,病患腫瘤與頸部淋巴結均已消失不見,甚至還能歌唱。
鄭詠仁表示,根據過去文獻報告,放射線治療喉癌的效果已與開刀並駕齊驅,同時也擁有最大的好處:保留器官及非侵入式的無痛式治療。53位局部晚期喉癌病患接受同步化放療後,5年存活率也達69.0%,相當接近於晚期喉癌開刀的5年存活率70.5%。
喉癌是所有頭頸部癌症中預後最佳的癌症之一,根據成大醫院統計,過去10年治療的110位早期喉癌病人接受放射線治療後,5年存活率可達91.0%,5年無復發存活率達78.1%。
國民健康署民國105年的癌症登記報告指出,當年新診斷癌症數為10萬多人,頭頸癌占了一成,其中有731位為喉癌,與過去20年新診斷的數目相比,增長了近50%。其好發在50到75歲的中老年人,尤以男性占大多數,男女比為22:1。
鄭詠仁說,頭頸癌逐年增加,大部分與國人抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣有關,過去的研究發現,三者都有接觸的人得到頭頸癌的機率是一般人的123倍,只有抽菸也有近20倍的機率,甚至經常暴露於致癌物質、粉塵及汙染的環境中,也可能導致這樣的疾病,應避免接觸這些物質。