
(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)1名40多歲李姓女子因長期使用電腦、手機,工作中反覆進行手腕與拇指動作,近幾個月右側手腕橈側逐漸出現疼痛,起初僅在下班後痠痛,之後連滑手機、扭毛巾都會明顯不適,自行服用止痛消炎藥效果有限,最後到成大醫院復健部就診。
超音波檢查後發現,李女第一背側肌腱室內肌腱腫脹,並伴隨滑膜發炎,確診為狹窄性肌腱滑膜炎,也就是俗稱的「媽媽手」,醫師建議接受超音波導引注射治療後,症狀逐步緩解,日常生活功能明顯恢復。
成大醫院復健部林靖淳醫師表示,隨著醫療影像技術進步,超音波在肌肉骨骼神經疾病的應用越來越重要,超音波可提供即時動態影像,清楚辨識肌肉、肌腱、韌帶及神經等軟組織結構,不只可找出疼痛來源,也能定位病灶位置,協助醫師規劃治療。
林靖淳表示,超音波除用於診斷,也廣泛應用在治療,例如體外震波治療時,可依病灶深度調整參數,提升治療針對性。醫師可在超音波導引注射即時影像監測下,將針頭精準置入病灶,並避開鄰近重要血管與神經,降低注射相關併發症風險。
若是肌腱退化或慢性發炎,可採葡萄糖水或高濃度血小板血漿等增生療法,促進組織修復;若為周邊神經壓迫症候群,可透過神經解套注射,減輕神經沾黏與壓迫。
退化性關節炎可注射玻尿酸或類固醇,改善疼痛與關節功能;若是椎間盤突出或脊椎相關疼痛,則可應用硬脊膜外注射或豎脊肌平面阻斷,協助控制疼痛。
林靖淳表示,超音波導引治療最大優勢在於即時影像監測與精準定位,不僅可提高治療準確度,也能提升安全性,避開重要血管與神經結構,讓患者獲得較佳療效。
林靖淳提醒,若出現持續性肌肉骨骼疼痛、關節活動受限、手腳麻木或無力等症狀,應及早就醫接受專業評估,透過影像輔助診斷與治療,並結合個別化復健計畫,有助改善症狀、恢復功能。





