（主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）牙齦紅腫疼痛甚至有膿包，千萬別只吃消炎藥，或以為火氣大，買杯退火解熱茶喝就沒事。一名男子因牙腫痛、出現膿包，經台南市立醫院醫師黃致翔診查發現為根尖囊腫，由於牙髓壞死合併根尖周圍炎，進行根管治療後症狀未改善，於是採根尖顯微手術，術後追蹤7年，目前癒合良好。
黃致翔表示，牙髓壞死後，牙根的根尖周圍會發炎，如果沒有進行根本的治療，骨質破壞的通道依然存在，就會出現反覆膿包鼓起的現象，急性炎症會導致紅、腫、痛。
他指出，原本根管治療成功率可達9成，但當細菌造成根管內嚴重汙染，而產生根尖周圍病變時，治療成功率會下降至8成，若是曾經接受過根管治療的牙齒又產生根尖周圍病變，此時成功率就僅剩6成。
黃致翔表示，由於該名患者根管治療成效不佳，因此採根尖顯微手術治療。近年，顯微鏡的使用提升了手術的品質，使得手術視野更加清晰，根管都可以確實檢查，可減少手術疲勞感，並降低失誤發生。
雖然根尖顯微手術目前成功率還不錯，但仍有少數人不適合接受手術，包含牙齒根尖接近重要的解剖構造如上顎竇、下齒槽神經管，進行手術時可能會造成嚴重的後遺症；齒質結構太差無法修復，或是牙周狀況不佳，牙根長度太短都不適合接受手術；患者身體狀況不佳，高血壓、糖尿病控制不好或是無法久躺的病人，都不適合接受手術。
黃致翔提醒，當牙痛、口腔出現膿包，應盡速就醫，有可能是牙根受到細菌感染，引起發炎反應，嚴重時甚至可能引發蜂窩性組織炎，造成全身性感染，千萬不可輕忽。
