（主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）醫界自2003年陸續新發現全身性的發炎纖維化的疾病，其中免疫球蛋白G4相關疾病容易引起淋巴腫大，而且型態多樣，容易與許多良性或惡性疾病混淆，造成臨床過度或不必要的治療。
疫球蛋白G4相關疾病型態學上有5種變化，但成大醫院病理部在一特殊案例中，發現並發表了第6種新的型態「類感染性單核球增多症」。
此病患因雙側頸部腫塊逐漸變大，持續超過1個月，因而到其他醫院求診，且還有左側眼皮下垂、眼球凸出、視野模糊等症狀。
電腦斷層顯示，雙側頸部與鎖骨上多顆腫大淋巴結，病人接受頸部淋巴結切片，但因型態學診斷困難，外院諮詢成大醫院病理部教授張孔昭。病人後來接受類固醇治療，腫大的淋巴結逐漸縮小，於1年後追蹤時已無症狀。
成大醫院病理部醫師陳盈妊指出，免疫球蛋白G4相關性疾病的影響，可能遍及全身器官，如唾液腺、胰臟、肺臟、甲狀腺、淋巴結等，其致病機轉尚不完全清楚，但有越來越多證據顯示可能屬於自體免疫疾病的一種。
臨床症狀會因為患病位置而有所不同，除了腫瘤樣病灶外，4成病人會有過敏症狀，如氣喘、異位性皮膚炎等。以中老年男性發生率稍多，但若表現在頭頸部的則以女性為多，發生於小孩的案例也逐漸增加。
陳盈妊指出，治療方式以類固醇為第一線用藥，對多數病人效果良好，但仍有可能復發。當復發或類固醇治療無效時，使用rituximab的B細胞清除療法也有一定效果。治療與否及時程，通常會依侵犯器官與病程決定。
為了提高「免疫球蛋白G4相關性淋巴結腫大」的正確診斷率，成大醫院病理部正進行收集此類案例，希望藉由詳細分類其型態歸屬，並與臨床表現相結合，以增加對此疾病進程的更多認識。
