懷孕與寵物共處 要注意「弓漿蟲」感染

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(主流傳媒記者蔡宗憲/台南報導)懷孕的藝人ELLA日前 PO出夫妻和寵物狗「布丁」躺在床上的親密照,引發網友熱議,部分網友認為,懷孕不該離寵物太近,恐會導致胎兒感染。

奇美醫學中心婦產部主治醫師徐英倫表示,狗身上確實可能帶一些人畜共通的寄生蟲疾病,但這些寄生蟲在懷孕時帶來的影響和未懷孕時相同,也就是說,如果未懷孕時和狗相處,都沒有特別的狀況,那懷孕時也不會有嚴重的影響。

相較之下,貓帶來的弓漿蟲疑慮,更要小心。徐英倫表示,弓漿蟲是一種細胞內寄生蟲,蟲卵會經由貓的糞便排出,進而汙染土壤,所以許多人懷了孕對貓便深惡痛絕。

徐英倫指出,感染弓漿蟲的孕婦經常是沒有症狀的,或是頂多出現一些輕微的不適,例如疲倦、發燒、頭痛、全身痠痛等類似感冒的情形,只有不到10%的感染者會出現頸部雙側淋巴結腫大。

若產婦在懷孕期間,生平第一次感染了弓漿蟲,便可能會透過胎盤傳染給胎兒。弓漿蟲為了繁殖,會侵犯胎兒的細胞,尤其是大腦和肌肉組織,所以可能導致胎兒腦性麻痺、雙眼失明、小腦症、水腦以及癲癇等後遺症,嚴重甚至有胎兒死亡的結果,隨著感染時的懷孕周數愈大,傳播的可能愈高。

徐英倫表示,孕婦若懷疑感染弓漿蟲,可藉由偵測血液中的弓漿蟲抗體來診斷。假如確定懷孕期間感染弓漿蟲,想知道有沒有傳染給胎兒,可藉由羊膜穿刺檢驗羊水中弓漿蟲DNA的存在,另外也可藉由超音波確定有無弓漿蟲相關的異常影像。

不過,最好在發現母親有感染時,就盡快用藥,把握抗生素治療的時機點,以減低垂直傳染給胎兒的可能,不然等到胎兒確診或超音波都發現異常,可能就為時已晚了。