（主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）因COVID-19疫情，近三年大腸癌篩檢下降兩成，糞便潛血檢查異常轉介做大腸鏡者減少6%，風險大幅增加。大安婦幼醫院胃腸肝膽科主任陳建安提醒，臨床症狀勿輕忽，篩檢異常莫拖延，定期大腸癌篩檢，才能腸健保安康。
根據國民健康署的統計，大腸癌已經連續十幾年蟬聯癌症發生率第一名。108 年癌症登記資料顯示，大腸癌發生人數為 1萬7302 人，平均每 30 分鐘就有 1人罹患大腸癌。大腸癌死亡率亦長年高居癌症死亡率第三名。
陳建安醫師指出，大腸癌的病人約有兩成與遺傳跟基因有關，其餘約八成和生活習慣等因素相關。如年紀(通常大於 50 歲，但不是年紀輕就不會有大腸直腸癌)、大腸癌或瘜肉病史、慢性發炎性腸道病史、遺傳性非瘜肉症、家族性多發性瘜肉症候群等。
與生活型態相關者，如嗜食低纖維高脂肪飲食、肥胖、運動不足、抽煙及喝酒等，都是大腸癌的危險因子。早期大腸直腸癌可能沒有症狀，因此早期從症狀去診斷大腸直腸癌並不容易，此時可以靠糞便潛血來做初步的篩檢。
隨著腫瘤越來越大，可能會出現下列症狀：
1.腹痛。
2.排便習慣改變：突然或逐漸發生腹瀉或便秘。
3.糞便型態改變：如形狀變細成條狀、解血便及黏液便。
4.體重異常減輕、食慾不振、摸到腹部腫塊。
5.虛弱易疲倦，不明原因的缺鐵性貧血。
一般來說，發生在右側的大腸癌(近端大腸：盲腸、升結腸)，由於大便性狀相較液態，症狀比較不明顯，常見症狀像是腹脹，或是只有大便潛血反應呈現陽性；發生在左側大腸(遠端大腸：降結腸、乙狀結腸、直腸)，症狀比較明顯，常見腹痛、解血便或大便習慣改變情形。一旦出現上述症狀且未改善，切勿以為只是一般的腸胃炎或是痔瘡出血等輕症，而延遲就醫。
由於大腸癌早期症狀不明顯，國民健康署有提供 50 至 74 歲民眾每2年1次免費糞便潛血檢查，糞篩目的是希望在臨床病兆變為明顯前，找出可能的腸道病變或大腸癌之高風險族群，以期及早治療。
台灣糞篩陽性者，罹患大腸癌的風險為一般族群的15-25倍，有50%有瘜肉、5%已經是大腸癌。如糞篩陽性，建議於半年內接受大腸鏡檢查，以期及時阻斷癌前病變及癌症的進展。實證醫學證實，定期糞篩可降低 35%大腸癌死亡率，減少29%晚期大腸癌的發生率。
因受疫情影響，近三年民眾篩檢意願降低，若篩檢異常，超過半年才做大腸鏡其大腸癌風險增加三成，若超過一年以上才接受大腸鏡檢查，罹患進行性大腸癌風險更高達 2.8 倍！一直未接受大腸鏡檢查，死亡風險將增加 64%！
大安婦幼醫院胃腸肝膽科醫師陳建安呼籲，平時養成良好飲食習慣，減少高脂低纖維及加工食物的攝取，適量運動控制體重，不久坐及戒菸戒酒，並定期進行糞便潛血檢查，高風險有症狀者需就醫，與醫師討論是否需做大腸鏡檢查，及時診斷、把握治療黃金期。
