全身癢到睡不著!慢性蕁麻疹發作恐長達10年

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)蕁麻疹雖不至於危害生命,但對病患的工作、睡眠、及生活都造成相當大的困擾,安南醫院兒科醫師賴以修表示,蕁麻疹在臨床上很常見,95%以上的人一生至少會發生一次蕁麻疹,大部分的蕁麻疹發作3天內通常會自行緩解,但慢性蕁麻疹發作期間可能會超過6個星期。

蕁麻疹病患通常是因為吃到、吸入或接觸到過敏物質所引起,但有些情況是感染造成,比如黴漿菌肺炎或常見的流感等傳染性疾病所引起所謂的急性蕁麻疹,因此在移除特定的過敏原後,急性蕁麻疹大多會自行消退。

而慢性蕁麻疹病患中,有2成病患深入檢查後,可發掘出其他特殊過敏體質、有些是自體免疫疾病、有些則是甲狀腺問題,也有少數是惡性疾病,只要查出確切病因對症下藥,蕁麻疹是可痊癒的。

另外8成的慢性蕁麻疹病患,則是屬於原因不明的自發性蕁麻疹,這類蕁麻疹約半數病患半年後會痊癒,但有約一成病患,其病程有可能達10年以上。

33歲劉小姐,四月初時因幾乎每天發作遍布全身會癢的丘疹且眼皮及舌頭也出現水腫現象,症狀已持續約兩個多月,因此到安南醫院就診,經問診檢查,診斷為不明原因之慢性自發性蕁麻疹,合併血管性水腫。

賴醫師表示,劉小姐因其症狀較嚴重,因此建議中西醫合療來控制病情,初期先西醫治療,再由中醫師林莉華做後續調理長期治療,目前其症狀已趨緩許多。

中醫師林莉華也提到,劉小姐的工作內容為有時會需要至倉庫搬物品,因倉庫的灰塵較多,故搬完東西後上肢癢疹就會發作,吃蛋也會讓丘疹發作增加,因此在治療慢性蕁麻疹過程中,隨時注意周遭環境及食物,對於日後的治療非常重要。

目前針對病因不明的慢性自發性蕁麻疹,西醫有新一代的抗組織胺及生物製劑可以對症下藥,而中醫也能針對病患體質,量身調配有療效之藥物處方,如有症狀要盡速就醫,由專科醫師詳細檢查以釐清何種蕁麻疹,再對症下藥。

慢性蕁麻疹,約半數病患半年後會痊癒,但有約一成病患,其病程有可能達10年以上。
安南醫院中西醫合療蕁麻疹,右二為院長林聖哲,右一為小兒風濕免疫過敏科醫師賴以修,左一二為中醫部醫師林莉華及部長黃升騰。