馬來西亞會計師奔台求醫 安南醫院成功保住雙腳

馬來西亞柯姓會計師(坐輪椅者)及其夫人獻花感謝安南醫院足部傷口中心醫療團隊。

(主流傳媒記者吳敏慈/台南報導)馬來西亞柯姓會計師患有糖尿病,三個月前左小腿皮膚出現一小片潰瘍,當時忙於工作不以為意,結果傷口快速擴散惡化流膿,被醫師宣告截肢機率高,他害怕截肢開始服用保健食品,結果情況持續惡化。

柯姓會計師四處求援,最後透過留台醫生介紹,找到台灣第一家成立「足部傷口中心」台南市立安南醫院。安南醫院心臟血管外科主任陳偉華表示,柯飛抵台灣直奔安南醫院,傷口第一時間看起來是左小腿三分之二皮膚潰爛,且發出相當明顯的惡臭,已嚴重感染。

陳偉華判斷病人除了糖尿病應該有嚴重血管病變,檢查後發現不是一般常見的下肢動脈疾病,而是髂靜脈重度狹窄的靜脈回流異常。醫療團隊立刻以精準的髂靜脈支架治療柯靜脈回流病變,並由團隊中的整形外科接手積極清創,原本深可見骨的傷口,經細心照料下長肉後開始補皮,目前回復95%皮膚。柯配合醫師積極復健保住雙腳,預計1月25日返回馬來西亞。

陳偉華表示,糖尿病患一旦出現足部傷口,應該提高警覺,因為截肢後的糖尿病患活動力下降,一半的病人兩年內可能會因其他心血管疾病死亡。糖尿病足有傷口的患者,如果傷口超過一個月未癒合,傷口感染機率大增,也是造成截肢的重大因素。

陳偉華說,傷口出現感染後,必須通過整合了新陳代謝科、整形外科、感染科、腎臟科、血管外科的足部傷口照護團隊,才有可能保住危急的患肢。經過完整的血管評估及治療,傷口癒合的機率會提高七成,這也是柯先生能保住左腳的關鍵。

過去10年陳偉華已治療超過1000隻腳,其中60%是糖尿病患。在這些案例中,大部份病患都是動脈阻塞病變,但部分患者也同時罹患靜脈回流病變,而呈現出大範圍類似鬱積性靜脈炎的皮膚病變。

柯姓會計師因誤信偏方延誤病情,造成傷口感染,需要大片清瘡,所幸住院一個多月成功保肢。陳偉華呼籲糖尿病患者,如果腳趾或下肢其他部位出現潰瘍,一定要儘早就醫,求診於有血管病變診治經驗的血管外科或是足部傷口照護團隊。

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